L’importanza del laser nel successo dell’osseointegrazione dell’impianto per i pazienti con perimplantite. Prima valutazione istologica umana – Scarica l’articolo del Prof. Myron Nevins!
20 Gennaio 2021
Considerazioni di Istologia umana sull’utilizzo del Laser ER,CR:YSGG per la decontaminazione della superficie implantare infetta in preparazione di un trattamento di ri-osteointegrazione implantare.
La ricerca è stata concepita per valutare la riconnessione del contatto osso-impianto sulle superfici implantari del dente in seguito alla decontaminazione con laser Erbio-Cromo e la successiva terapia ricostruttiva. I tre pazienti presentavano come minimo un fallimento implantare e sono stati scelti e inseriti nel piano di trattamento di decontaminazione della superficie con laser ER,CR:YSGG e nel trattamento ricostruttivo con un alloinnesto osseo sostitutivo e una membrana di collagene.
Il trattamento laser è stato effettuato con le impostazioni di 1,5W, aria/acqua al 40%/50%, a una frequenza di impulso di 30 Hz. Dopo 6 mesi tutti i 3 pazienti sono ritornati per l’indagine. I campioni bioptici completi dei 4 impianti sono stati prelevati e analizzati. Due pazienti hanno riscontrato dei risultati clinici eccellenti mentre un paziente con un due impianti falliti adiacenti ha dovuto affrontare una esposizione precoce durante il periodo di follow-up. Sono state osservate evidenze istologiche che caratterizzano la nuova formazione di osso nel caso di due campioni implantari e un minor aumento osseo nei campioni rimanenti.
Nonostante la quantità ridotta dei campioni, tali scoperte gettano una luce di ottimismo sul ruolo positivo del laser ER,CR:YSGG nel debridement di una superficie implantare in titanio per facilitare il successivo trattamento rigenerativo. L’indagine fornisce un’evidenza istologica accompagnata da risultati clinici incoraggianti su come l’utilizzo del laser ER,CR:YSGG possa essere favorevole nel trattamento della perimplantite. Ulteriori studi clinici a lungo termine sono tuttavia necessari per approfondire il risultato del trattamento ottenuto. Int J Periodontics Restorative Dent 2020;40:805-812 doi 10.11607/prod. 5139
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