--- title: Ritrattamento di un 26 con curvatura severa mediante la “Tool Box Technique” description: Ritrattamento di un molare con curvatura severa usando tecniche avanzate per garantire una completa disinfezione e risoluzione dei sintomi. image: https://blog.dentaltrey.it/hubfs/banner-bellucci-2026.jpg --- - [Home](https://blog.dentaltrey.it/) - [Chi siamo](https://dtblog.dentaltrey.it/chi-siamo) - [Contatti](https://dtblog.dentaltrey.it/contatti/) - [Cerca per autore](https://dtblog.dentaltrey.it/cerca-per-autore) - [Newsletter](https://dtblog.dentaltrey.it/newsletter) - [Webstore](https://www.dentaltrey.it/it/) [marketing@dentaltrey.it](mailto:marketing@dentaltrey.it) [+39 0543 929 111](tel:+39%200543%20929%20111) [![Dental Trey blog](https://blog.dentaltrey.it/hs-fs/hubfs/raw_assets/public/DentalTrey_June2021/images/logo_blog.png?width=1000&height=126&name=logo_blog.png "Dental Trey blog")](https://blog.dentaltrey.it/) [![Dental Trey blog](https://blog.dentaltrey.it/hs-fs/hubfs/raw_assets/public/DentalTrey_June2021/images/mac-logo.png?width=1000&height=126&name=mac-logo.png "Dental Trey blog")](https://blog.dentaltrey.it/) Menu - [Home](https://blog.dentaltrey.it/) - [Chi siamo](https://dtblog.dentaltrey.it/chi-siamo) - [Contatti](https://dtblog.dentaltrey.it/contatti/) - [Cerca per autore](https://dtblog.dentaltrey.it/cerca-per-autore) - [Newsletter](https://dtblog.dentaltrey.it/newsletter) - [Webstore](https://www.dentaltrey.it/it/) ![Ritrattamento di un 26 con curvatura severa mediante la “Tool Box Technique”](https://blog.dentaltrey.it/hubfs/banner-bellucci-2026.jpg) # Ritrattamento di un 26 con curvatura severa mediante la “Tool Box Technique” Categorie [Endodonzia](https://blog.dentaltrey.it/tag/endodonzia) ![Francesco Bellucci](https://blog.dentaltrey.it/hubfs/bellucci-1.jpg) Francesco Bellucci gen 20, 2026 Condividi > Questo case report descrive il ritrattamento endodontico di un 26 con severa curvatura radicolare e sintomatologia dolorosa persistente. Il trattamento è stato eseguito secondo la “Tool Box Technique”, modulando strumenti e sequenze in base alle singole anatomie canalari. La rimozione della guttaperca e la sagomatura sono state condotte con strumenti rotanti e reciprocanti, garantendo un avanzamento graduale e sicuro.  L’irrigazione ha previsto l’uso combinato di ipoclorito di sodio e agenti chelanti. Il follow-up a 3 mesi ha mostrato la completa risoluzione della sintomatologia e la guarigione periapicale.   La paziente che vi presento è venuta alla mia attenzione lamentando dolore sul 26 trattato un anno prima da un collega. All’esame obiettivo si evidenzia una grossa ricostruzione in composito e alla percussione la paziente lamenta forte dolore. All’esame radiografico si nota una cura canalare non perfettamente congrua, con piccole reazioni periapicali e una anatomia delle radici mesiali con una severa curvatura (Fig. 1). ![figura-bellucci-1](https://blog.dentaltrey.it/hs-fs/hubfs/figura-bellucci-1.jpg?width=1000&height=563&name=figura-bellucci-1.jpg) Si decide quindi di intervenire con un ritrattamento affrontando i canali come se stessimo trattando elementi differenti, quindi con un approccio dedicato alle singole fasi e alle singole anatomie radicolari. Dopo avere eseguito il disassembling coronale, e avere reperito gli imbocchi, si è provveduto alla rimozione della guttaperca mediante l’ [XP-Endo Rise](https://www.dentaltrey.it/catalogsearch/result/?q=xp-endo+rise)®  in modalità da ritrattamento quindi, utilizzando il [Rooter 3000](https://www.dentaltrey.it/catalogsearch/result/index/?q=rooter+3000&sap_famiglia_label=Strumentazione+dinamica+e+manutenzione&sap_marca_label=FKG&sap_sottofamiglia_label=Micromotori+indipendenti) a 2500 rpm come da impostazioni, si è provveduto ad eliminare agevolmente tutto il contenuto. Successivamente per il canale Palatale, Disto Vestibolare e Mesio Vestibolare, sì è provveduto all’utilizzo di un [R-Motion®](https://www.dentaltrey.it/catalogsearch/result/index/?q=r-motion&sap_famiglia_label=Strumenti+canalari&sap_marca_label=FKG) 25.06 per un allargamento fino al livello del terzo medio, per poi prendere e portare fino alla WL un [R-Motion®](https://www.dentaltrey.it/catalogsearch/result/index/?q=r-motion&sap_famiglia_label=Strumenti+canalari&sap_marca_label=FKG) 20.04. In questo modo l’avanzamento graduale e l’ottimo feed- back tattile offerto dalla reciprocazione ha permesso di raggiungere con sicurezza l’apice, senza creare accumulo di detriti, considerato il piccolo diametro e conicità utilizzati. Successivamente la strumentazione è stata proseguita con un [Race Evo®](https://www.dentaltrey.it/catalogsearch/result/index/?q=Race+Evo&sap_marca_label=FKG&sap_sottofamiglia_label=Str.+canalari+in+ni-ti) 25.05 fino alla WL e la sagomatura finale è stata affidata ad un [R-Motion®](https://www.dentaltrey.it/catalogsearch/result/index/?q=r-motion&sap_famiglia_label=Strumenti+canalari&sap_marca_label=FKG) 30.04 per avere un controllo ottimale della porzione apicale. La parte finale della sagomatura è stata dedicata al canale MB2 non trovato dal precedente trattamento, considerata la forte curvatura della radice, si è optato per un approccio totalmente meccanico eseguendo un o scouting con un [Glider-C](https://www.dentaltrey.it/catalogsearch/result/index/?q=Glider-C&sap_marca_label=FKG&sap_sottofamiglia_label=Str.+canalari+in+ni-ti)®, strumento reciprocante austenico con punta 15 e conicità variabile .03-.07. Lì dove lo strumento non proseguiva si utilizzava un R-Motion® 25.06 per creare un allargamento coronale, per poi riprendere l’utilizzo dello strumento da scouting, fino ad arrivare alla WL. A questo punto la sagomatura veniva ultimata con R-Motion®® 20.04, Race Evo® 25.04 e R-Motion® 30.04.(Fig. 2). ![figura-bellucci-2](https://blog.dentaltrey.it/hs-fs/hubfs/figura-bellucci-2.jpg?width=1000&height=563&name=figura-bellucci-2.jpg) Durante tutta la fase di ritrattamento è stata utilizzata per irrigazione una capsula di Dual Rinse® (miscelata con 10 ml di NaOCl 5%), per agevolare l’avanzamento degli strumenti nel canale e garantite un’ottima disinfezione e chelazione simultanea all’interno dell’endodonto in tutte le sue fasi. La fase di otturazione è stata eseguita mediante utilizzo del cemento calcio silicato [Total-Fill](https://www.dentaltrey.it/totalfill-bc-sealer-fkg-sir-2-gr-15-puntali-total-fill-tips-10052732.html), con i coni di guttaperca dedicati. Dopo l’otturazione canalare veniva eseguita una ricostruzione diretta della cavità di accesso (Fig. 3) in attesa di eseguire a distanza di tempo un restauro di tipo indiretto. ![figura-bellucci-3](https://blog.dentaltrey.it/hs-fs/hubfs/figura-bellucci-3.jpg?width=1000&height=563&name=figura-bellucci-3.jpg) Si evidenzia dopo 3 mesi la completa assenza di sintomatologia e una assenza di lesioni periapicali (Fig. 4). ![figura-bellucci-4](https://blog.dentaltrey.it/hs-fs/hubfs/figura-bellucci-4.jpg?width=1000&height=563&name=figura-bellucci-4.jpg) ## GUARDA IL VIDEO DEL CASO CLINICO     - [Autrice/Autore](https://blog.dentaltrey.it/ritrattamento-di-un-26-con-curvatura-severa-mediante-la-tool-box-technique#tab1) - [Articoli recenti](https://blog.dentaltrey.it/ritrattamento-di-un-26-con-curvatura-severa-mediante-la-tool-box-technique#tab2) [![Francesco Bellucci](https://blog.dentaltrey.it/hubfs/bellucci-1.jpg)](https://blog.dentaltrey.it/author/francesco-bellucci) [Francesco Bellucci](https://blog.dentaltrey.it/author/francesco-bellucci) Nel 1996 consegue la laurea con lode presso l’Università di Napoli Federico II In Odontoiatria e Protesi Dentaria, perfezionandosi presso lo stesso ateneo in Chirurgia Orale. Nel 2015 ottiene il Diploma in Endodonzia Microscopica presso l’Università di Valencia con il dott. Ambu e con il prof. Forner, nel 2016 è tutor presso il medesimo ateneo per la seconda edizione del corso. Socio attivo dell’Accademia Italiana di Endodonzia (AIE) e socio ordinario SIdP e AIOP. Ha relazionato e pubblicato su temi di chirurgia ed endodonzia. Ad oggi svolge l’attività presso il suo studio privato in Avellino. [![Francesco Bellucci](https://blog.dentaltrey.it/hs-fs/hubfs/bellucci-1.jpg?width=250&height=250&name=bellucci-1.jpg)](https://blog.dentaltrey.it/author/francesco-bellucci) Ultimi articoli di  Francesco Bellucci ([elenco completo](https://blog.dentaltrey.it/author/francesco-bellucci)) - [Ritrattamento di un 26 con curvatura severa mediante la “Tool Box Technique”](https://blog.dentaltrey.it/ritrattamento-di-un-26-con-curvatura-severa-mediante-la-tool-box-technique) - 20 gennaio 2026 8.54.36 CET - [Ritrattamento canalare di un 36 utilizzando la sistematica Xp-Endo Rise](https://blog.dentaltrey.it/ritrattamento-canalare-di-un-36-utilizzando-la-sistematica-xp-endo-rise) - 4 dicembre 2024 11.55.15 CET - [Ritrattamento di un 34 mediante utilizzo del Rooter X3000, XP Endo-Shaper per la rimozione della guttaperca e il nuovo Universal Sealer FKG per il sigillo dei canali](https://blog.dentaltrey.it/ritrattamento-di-un-34-mediante-utilizzo-del-rooter-3000-xp-endo-shaper-per-la-rimozione-della-guttaperca-e-il-nuovo-universal-sealer-fkg-per-il-sigillo-dei-canali) - 29 settembre 2023 16.18.18 CEST © `2026` [Dental Trey - Il blog](https://blog.dentaltrey.it/) | Via Partisani, 3 - Fiumana-Predappio (FC) | P. 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